메트포르민 주요 정보

메트포르민(Metformin): 주요 정보

메트포르민은 제2형 당뇨병 치료제로 가장 널리 사용되는 약물 중 하나로, 혈당을 조절하는 데 효과적이고 비교적 안전한 약물로 알려져 있습니다. 주로 단독 요법 또는 다른 당뇨병 치료제와 병용하여 사용됩니다.

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작용 원리

1. 간에서의 포도당 생산 억제
   메트포르민은 간에서 포도당 생성(gluconeogenesis)을 억제하여 공복 혈당을 낮춥니다.
2. 말초 조직의 인슐린 민감성 개선
   근육과 지방 조직에서 인슐린 민감성을 높여 포도당 흡수를 촉진합니다.
3. 장내 당 흡수 억제
   소장에서 당의 흡수를 감소시켜 혈당 급등을 억제합니다.

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적응증

• 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절
• 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에도 사용되기도 함

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장점

1. 저혈당 위험 낮음
   단독으로 사용할 경우 저혈당 발생 위험이 낮습니다.
2. 체중 관리에 유리
   체중 증가를 일으키지 않거나 오히려 약간의 체중 감소를 유도합니다.
3. 심혈관 보호 효과
   당뇨병과 관련된 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있음.

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복용 방법

1. 복용량:
   • 초기 용량은 보통 하루 500mg, 1~2회 복용합니다.
   • 혈당 조절 상태에 따라 최대 2000~2500mg까지 증량할 수 있습니다.
2. 복용 시간:
   • 식사 중 또는 식후에 복용하는 것이 위장 장애를 줄이는 데 도움이 됩니다.
3. 서방형 제제:
   서방형 메트포르민(예: 다이아벡스엑스알)은 하루 1회 복용이 가능하며, 지속적인 혈당 조절에 유리합니다.

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부작용

1. 위장관 부작용(가장 흔함)
   • 복통, 메스꺼움, 설사, 속쓰림 등
     → 식사와 함께 복용하면 완화될 수 있습니다.
2. 젖산산증(lactic acidosis, 매우 드물지만 심각)
   • 신장 기능이 저하된 경우 위험이 높아질 수 있으므로 주의가 필요합니다.
3. 비타민 B12 결핍
   • 장기 복용 시 발생할 수 있으므로 정기적으로 검사 필요.

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주의사항

1. 금기 조건
   • 중증 신부전(GFR < 30mL/min)
   • 간부전, 심부전, 심한 탈수 또는 저산소증 상태
   • 조영제를 사용하는 검사 전후 일시 중단 필요
2. 음주 제한
   • 알코올은 젖산산증 위험을 증가시키므로 섭취를 제한해야 합니다.

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효과 평가

1. 혈당 수치 모니터링
   • 공복 혈당, HbA1c 검사로 치료 효과를 평가합니다.
2. 장기 관리
   • 신장 기능 검사를 포함하여 정기적으로 건강 상태를 점검해야 합니다.

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메트포르민은 제2형 당뇨병 관리에 매우 효과적인 약물이지만, 올바른 복용 방법과 정기적인 모니터링이 중요합니다. 의사와 상의하여 자신의 상태에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.